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工商時報【彭禎伶╱台北報導】

今年以來新台幣大幅升值，到昨（6）日為止，升幅已達4.13％，壽險公司帳上外匯準備金恐大縮水，極可能逼近280億元以下史上新低，一旦低於警戒水位的公司，即不能再用準備金沖抵虧損，匯兌損失可能全數顯現在損益上。

金管會表示，壽險業海外投資金額逾新台幣12.4兆元，但有1.6兆元是外幣保單免避險，剩下投資部位有7成以上都有避險，若匯兌損失過大，使得外匯準備金低於年初餘額的20％，即不能再動用。

壽險業最初第一桶外匯準備金是280億元，上路後最低曾達309億元，即2015年5月底新台幣兌美元升到30.87元時，且新台幣相對亞幣強勢，當時金管會曾討論要加碼提存外匯準備金，以強化壽險公司抵禦匯率波動的能力，但後來危機解除，即未再提高提存率。

6日新台幣兌美元升到30.943元，壽險公司坦言匯兌上的確有些壓力，但這次亞幣也都強勁走揚，一籃子貨幣避險還算有效，外匯準備金可能比去年底的443億元減少百億元以上，但可能還沒低於280億元，不過仍要看2月新台幣走勢而定。

壽險業的外匯價格變動準備金爭取多年，金管會終於同意在2011年3月1日，以危險變動以及重大事故準備金轉為外匯價格變動準備金，只要有匯損金額，有50％可以用此準備金沖抵，有匯兌獲利時也要增提50％到準備金，可以有效降低匯率造成壽險公司損益大幅波動的情況，壽險公司也可省下極大的避險成本。

去年1月新台幣兌美元貶到33.65元，壽險公司有大量的匯兌獲利，即增提外匯準備金，當時壽險公司帳上外匯準備金來到693億元史上新高，但隨著新台幣升值，去年10月底新台幣31.58元時，準備金降到322億元，等於少了371億元，去年12月底新台幣回貶，準備金才回升到443億元，不少公司也回到安全水位。

針對年初這波新台幣升值，壽險業者表示是美元走弱，與去年有一波新台住宿優惠網宜蘭幣獨強不太一樣，但若新台幣再持續升值，的確有些公司面臨外匯準備金低於20％的危險水位。

（中央社記者張茗喧台北1日電）高齡91歲的黃陳奶奶，幾月前開始不吃飯也不理人，身體狀況急轉直下，家屬安排安寧居家照護，並在醫護團隊幫忙下，讓奶奶回到東石老家，3天後在丈夫過世的床上安詳離開。

嘉義基督教醫院家庭醫學科醫師陳鼎達表示，黃陳奶奶多年患有腎臟疾病，但生活一直很正常，沒什麼不舒服，直到今年中開始對旁人愛理不理，整天躺在床上發呆也不吃東西，兒女每天又哄又勸，她也只願意喝幾口牛奶、吃一點點稀飯，9月就醫時已經相當虛弱，但腸胃檢查找不出原因，吃了抗憂鬱藥物也沒改善。

「看奶奶的狀況，應該還不到末期」陳鼎達說，但因奶奶後來堅決不肯就醫，居家醫療團隊便2度到奶奶家中看診訪視，幾星期過後奶奶有天睡著突然怎麼樣都叫不醒，嚇得家人趕緊送急診。

眼見奶奶身體每況愈下，家屬雖心急卻也無能為力，和醫療團隊討論後決定安排安寧居家照護，拔除點滴，讓奶奶在舒適的環境下善終，家屬隨後也在醫療人員協助下，帶奶奶一圓回東石老家的心願，在與丈夫離世的同一張床上安詳離開。

健保署自民國自助旅行84 年起，陸續推動多項居家醫療照護，每年照顧超過10萬人，今年也推出居家醫療照護整合計畫，強調整合「居家醫療」、「重度居家醫療」及「安寧療護」，銜接長照2.0 計畫。

截至今年10 月底，全台共有97個社區化居家醫療整合照護團隊，照護5327名行動不便患者，其中87%為65歲以上長者，讓長者可以在家安老。1060101

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